ทีมวิจัยพบว่าแคลเซียมไอออนในอะแคมโพรเสทอาจได้ผล
ยาหลายชนิดในตลาดทำงานอย่างลึกลับ สล็อตเครดิตฟรี นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบว่าแอสไพรินทำงานอย่างไร พวกเขายังไม่รู้ว่า Prozac ทำงานอย่างไร หรือยารักษาโรคจิตใดๆ แต่วิธีการทำงานของยาก็ไม่จำเป็นสำคัญเสมอไป เมื่อคุณต้องการป้องกันความทุกข์ทรมานและความตาย สิ่งสำคัญคือยาทำงานและทำงานได้อย่างปลอดภัย วิธีการทำงานสามารถรอ
แต่บางครั้งเมื่อกลไกของยาเผยตัวออกมาก็น่าประหลาดใจ เป็นกรณีนี้ในการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ของ acamprosate ซึ่งเป็นหนึ่งในสี่ยาที่ได้รับอนุมัติในสหรัฐอเมริกาเพื่อใช้เป็นยารักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง ปรากฎว่าตัว acamprosate อาจไม่ใช่สารออกฤทธิ์ แคลเซียมไอออนที่ติดอยู่กับยาสามารถกระตุ้นฤทธิ์ต้านการกำเริบของโรคได้
Rainer Spanagel และเพื่อนร่วมงานของเขาที่ Central Institute of Mental Health และ University of Heidelberg ในเมืองมันไฮม์ ประเทศเยอรมนี เป็นหนึ่งในกลุ่มแรกๆ ที่ศึกษาแบบ acamprosate การศึกษาก่อนหน้านี้ของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าการงดเว้นจากแอลกอฮอล์ในระยะยาวอาจทำให้ระดับกลูตาเมตในสมองเพิ่มขึ้น กลูตาเมตเป็นกรดอะมิโนและเป็นหนึ่งในสารเคมีในสมอง การเพิ่มขึ้นของกลูตาเมตจะสร้างสภาวะของสมองที่ตื่นเต้น และอาจทำให้ผู้ติดสุรามีแนวโน้มที่จะกลับมาดื่มอีก
การศึกษากับอะแคมโพรเสทหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเกลือแคลเซียมของอะแคมโพรเสท ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของยาที่ใช้ร่วมกับแคลเซียมไอออน แสดงให้เห็นว่าสามารถลดอาการกำเริบของโรคหลังเลิกสูบบุหรี่ในรูปแบบเมาส์ที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังได้ นอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาการเพิ่มขึ้นของกลูตาเมตในผู้ติดสุราของมนุษย์
Spanagel และกลุ่มของเขาต้องการทำความเข้าใจว่าทำไม acamprosate จึงสามารถลดการกำเริบของโรคได้ และหากเป็นไปได้ พวกเขาจะทำให้ยามีประสิทธิภาพมากขึ้นได้อย่างไร แคลเซียมอะแคมโพรเสทเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับอนุมัติ แต่มีเพียงเล็กน้อยที่เข้าสู่สมอง Spanagel ได้รับมอบหมายให้ใช้ยาอีกรูปแบบหนึ่งคือโซเดียมอะแคมโพรเสท ในรูปแบบนี้ ยาเข้าสู่สมองมากขึ้น แต่น่าแปลกที่มันไม่ได้ผล มันไม่ได้ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในหนูหลังจากถอนตัว
นักวิทยาศาสตร์ขุดลึกลงไปด้วยความประหลาดใจ
พวกเขาแสดงให้เห็นว่าแคลเซียมอะแคมโพรเสทไม่มีผลต่อตัวรับกลูตาเมตที่เรียกว่าตัวรับ NMDA ซึ่งแสดงให้เห็นว่าอะแคมโพรเสทไม่ส่งผลต่อระบบกลูตาเมต Spanagel และเพื่อนร่วมงานของเขาเริ่มตั้งคำถามว่า acamprosate มีฤทธิ์ทางชีวภาพหรือไม่
ดังนั้นพวกเขาจึงกลับไปที่สิทธิบัตร เดิม ของ acamprosate ซึ่งพวกเขาพบเบาะแส สิทธิบัตรระบุว่า “เกลือแคลเซียมอาจใช้เป็นสารออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท เกลือแมกนีเซียมเป็นตัวแทน vasculotropic; เกลือโพแทสเซียมเป็นตัวแทน antiasthenic; เกลือลิเธียมอาจใช้ในผู้ป่วยไบโพลาร์และเกลือโซเดียมในการรักษาเฉพาะที่ เกลือสังกะสีอาจใช้ในโรคผิวหนังได้” เกลือที่ต่างกันในโมเลกุลเดียวกัน โดยมีหน้าที่ต่างกันมาก ตรงนั้นในข้อความของสิทธิบัตรมีข้อเสนอแนะว่าไอออน — แคเลียม, ลิเธียม, โพแทสเซียม — อาจเป็นสารออกฤทธิ์
ในการทดสอบเพิ่มเติม Spanagel และกลุ่มของเขาแสดงให้เห็นว่าแคลเซียม acamprosate ไม่ใช่โซเดียม acamprosate ลดปริมาณแอลกอฮอล์ในหนูที่ขาดเหล้า แม้แต่แคลเซียมคลอไรด์พื้นฐานก็สามารถลดการบริโภคแอลกอฮอล์ได้ นอกจากนี้ นักวิจัยยังพบความสัมพันธ์ระหว่างระดับแคลเซียมในเลือดกับการงดเว้นในผู้ที่ใช้ยาอะแคมโพรเสท
“ไม่ใช่ทุกวันที่คุณพบยาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) ที่เกลือเป็นตัวขับเคลื่อนผลกระทบ” เจฟฟ์ ไวน์เนอร์ นักวิจัยการติดแอลกอฮอล์ที่โรงเรียนแพทย์เวคฟอเรสต์กล่าว เขาตั้งข้อสังเกตว่าจำเป็นต้องมีการยืนยันผลลัพธ์ก่อนที่จะประกาศว่า acamprosate ไม่ทำงาน อาจมีหน้าที่ของ acamprosate หรือแคลเซียม acamprosate โดยเฉพาะที่ยังไม่ได้ค้นพบ “เราต้องการข้อมูลมากกว่านี้” เขากล่าว “ก่อนที่เราจะทิ้งยาลงในน้ำอาบน้ำ”
Spanagel ตกลงว่าผลลัพธ์จะต้องมีการจำลอง “เราไม่ได้อ้างว่าผลงานตีพิมพ์ใดๆ ไม่ถูกต้อง การตีความนั้นผิด” เขากล่าว และยังมีคำถามที่ยังไม่ได้คำตอบอีกมากมาย ระดับแคลเซียมในเลือดอาจไม่สอดคล้องกับระดับแคลเซียมในสมอง การให้แคลเซียมในระดับสูงอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่อหัวใจ ระดับแคลเซียมในเลือดของผู้ที่ได้รับแคลเซียมอะแคมโพรเสทเป็นปกติหลังจากเดือนแรก แม้ว่าจะยังเลิกบุหรี่อยู่ก็ตาม และหนูในการศึกษานี้แสดงการเคลื่อนไหวที่ลดลงเพื่อตอบสนองต่อการรักษาด้วยแคลเซียม พวกเขาอาจลดปริมาณแอลกอฮอล์ลงเพราะพวกเขาเคลื่อนไหวน้อยลง
และถ้าแคลเซียมเป็นสารออกฤทธิ์ ก็ยังมีคำถามที่ยังไม่มีคำตอบที่สำคัญ นั่นคือ นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบว่าแคลเซียมนั้นทำงานอย่างไรเพื่อหยุดยั้งไม่ให้ผู้ติดสุรากลับไปดื่มอีกขวด
Markus Heilig จิตแพทย์จากสถาบัน National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism และ National Institute on Drug Abuse ได้เขียนคำอธิบายบนกระดาษที่เรียกร้องให้มีการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเพื่อดู acamprosate เกลือแคลเซียม และแคลเซียมเพียงอย่างเดียว “ถ้าเราสามารถหากลไกที่แท้จริงและค้นหาสิ่งที่เจาะจงและมีศักยภาพมากกว่านั้นได้ ก็อาจมีบางอย่างอยู่ที่นั่น” เขากล่าว “ไม่ว่าจะเป็นแคลเซียมหรืออะแคมโพรเสท ก็กำลังทำอะไรบางอย่างเพื่อบางคน” สล็อตเครดิตฟรี
