โดย Rachael Rettner เผยแพร่เมื่อ 06 สิงหาคม 2021 เว็บตรง ความล่าช้าในการวินิจฉัยอาจคุกคามโอกาสรอดชีวิตของชายคนนั้นAn illustration of plague bacteria.
ชายคนหนึ่งในแอริโซนาไปเกือบหนึ่งเดือนโดยไม่ทราบว่าเขาติดเชื้อโรคระบาดซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันทีตามรายงานใหม่ชายคนนั้นฟื้นตัว แต่กรณีของเขาตอกย้ําถึงความจําเป็นในการระบุการติดเชื้อที่มีเชื้อโรคร้ายแรงและอาจติดต่อได้เช่น Yersinia pestis – แบคทีเรียที่ทําให้เกิดโรคระบาด – ในเวลาที่เหมาะสมตามรายงานจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)
ชายวัย 67 ปีคนแรกไปที่ห้องฉุกเฉินเมื่อวันที่ 18 มิถุนายน 2020 โดยมีอาการขาดน้ําคลื่นไส้
และความอ่อนแอตามรายงานกรณีซึ่งตีพิมพ์เมื่อวันพฤหัสบดี (5 ส.ค.) ในวารสาร CDC รายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตรายสัปดาห์ แพทย์รักษาเขาด้วยของเหลว IV และปล่อยเขาหลังจากนั้นไม่นาน แต่เขากลับมาในวันรุ่งขึ้นด้วยการกระแทกสีแดงเจ็บปวดสามที่ขาของเขาที่เขาคิดว่าเป็นแมลงกัด คราวนี้แพทย์สงสัยว่าเขาเป็นเซลลูไลท์การติดเชื้อที่ผิวหนังที่เกิดจากแบคทีเรีย เขาได้รับใบสั่งยาสําหรับยาปฏิชีวนะสองชนิดและได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลอีกครั้ง
ที่เกี่ยวข้อง: ภาพของฆาตกร: แกลเลอรี่โรคระบาด
ชายคนนั้นกลับมาในวันรุ่งขึ้นด้วยอาการที่รุนแรงมากขึ้นรวมถึงไข้เวียนศีรษะหนาวสั่นและ “ต่อมบวม” เขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสําหรับการติดเชื้อที่น่าสงสัยซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตการอักเสบทั่วร่างกายซึ่งอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อ
เขาทดสอบเชิงลบสําหรับ COVID-19 สองครั้งและตัวอย่างเลือดถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเชิงพาณิชย์เพื่อช่วยระบุสาเหตุของการติดเชื้อของเขา เมื่อวันที่ 30 มิถุนายน 2020 ห้องปฏิบัติการรายงานว่าชายคนนั้นทดสอบในเชิงบวกสําหรับ Yersinia pseudotuberculosis ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่สามารถแพร่กระจายจากสัตว์สู่คนและอาจทําให้เกิดไข้ปวดท้องและในบางกรณีมีผื่นและการติดเชื้อในเลือด มันเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเยอร์ซิเนีย เพสทิส ชายคนนั้นเริ่มต้นหลักสูตรสองสัปดาห์ของยาปฏิชีวนะ vancomycin และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลเมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม 2020
แต่การวินิจฉัยของ Y. pseudotuberculosis จะกลายเป็นผิด เมื่อวันที่ 10 กรกฎาคม 2020 โรงพยาบาลได้ส่งตัวอย่างเลือดของชายคนนั้นไปยังห้องปฏิบัติการสาธารณสุขของรัฐแอริโซนาซึ่งระบุ Y. pestis ในตัวอย่าง เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยืนยันการวินิจฉัยโรคระบาดเมื่อวันที่ 15 กรกฎาคม 2020 เกือบหนึ่งเดือนหลังจากที่ชายคนนั้นมีอาการครั้งแรก
ชายคนนั้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระบาดติดเชื้อซึ่งเป็นโรคระบาดชนิดหนึ่งที่ทําให้เกิดไข้หนาวสั่น
อ่อนแอมากปวดท้องและบางครั้งมีเลือดออกที่ผิวหนังและอวัยวะอื่น ๆ ตาม CDC (ผู้ที่มีโรคระบาดติดเชื้อมีการติดเชื้อที่เกิดจากศัตรูพืช Yersinia)จากนั้นเขาได้รับการรักษาที่เหมาะสมซึ่งในกรณีนี้เป็นหลักสูตร 10 วันของยาปฏิชีวนะ doxycycline ความล่าช้าในการวินิจฉัยอาจคุกคามโอกาสรอดชีวิตของชายคนนั้น “ผู้ป่วยรายนี้ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูง รายงานระบุว่า หลังจากเริ่มมีอาการประมาณ 30 วัน”
การฟื้นตัวในที่สุดของชายคนนั้นอาจเกิดจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่วงต้นของเขา แม้ว่าพวกเขาจะไม่ใช่ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดในการรักษาโรคระบาด แต่ก็มีประสิทธิภาพบางอย่างต่อแบคทีเรียโรคระบาดรายงานกล่าวว่าโรคระบาดอาจเป็นที่รู้จักกันดีที่สุดสําหรับการทําให้เกิดความตายสีดําในยุโรปในช่วงทศวรรษที่ 1300 การติดเชื้อยังคงเกิดขึ้นในปัจจุบัน แต่หายากมากโดยมีผู้ป่วยโรคระบาดประมาณเจ็ดรายที่เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีโดยเฉลี่ยตาม CDC กรณีของชายคนนั้นเป็นกรณีแรกที่รายงานของโรคระบาดในรัฐแอริโซนาตั้งแต่ปี 2017 ผู้เขียนกล่าวว่า
มนุษย์สามารถจับโรคระบาดผ่าน fleabites หรือการสัมผัสกับเนื้อเยื่อหรือของเหลวในร่างกายของสัตว์ที่ติดเชื้อ ชายคนนั้นรายงานว่าจัดการกับหนูแพ็คที่ตายแล้ว (หนูที่อยู่ในสกุล Neotoma) ในขณะที่สวมถุงมือก่อนที่เขาจะป่วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตั้งแต่เนิ่นๆ และรวดเร็วเป็นสิ่งสําคัญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรวมถึงการเสียชีวิต ก่อนการถือกําเนิดของยาปฏิชีวนะอัตราการเสียชีวิตจากโรคระบาดในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณ 66% แต่วันนี้อัตราอยู่ที่ประมาณ 11% ตาม CDC
ในรัฐแอริโซนาโรงพยาบาลและห้องปฏิบัติการที่ระบุแบคทีเรียใด ๆ ภายในสกุล Yersinia จะต้องส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการสาธารณสุขของรัฐเพื่อทดสอบเพิ่มเติมภายในหนึ่งวันทําการรายงานกล่าวว่า แต่ในกรณีนี้มีความล่าช้า 10 วันในการส่งตัวอย่าง สาเหตุของความล่าช้าไม่ชัดเจน แต่เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการได้รับการศึกษาใหม่เกี่ยวกับข้อกําหนดนี้รายงานกล่าวว่า เว็บตรง
